骨質疏鬆症是一種影響骨骼的疾病。它的名字來自拉丁語，意思是“多孔的骨頭”。
健康骨骼的內部空間很小，就像蜂窩一樣。骨質疏鬆症會增加這些空間的大小，導致骨骼失去強度和密度。此外，骨骼的外側變得越來越脆弱和變薄。
骨質疏鬆症可以發生在任何年齡的人身上，但在老年人中更常見，尤其是女性。
2018年，中國首個骨質疏鬆症流行病學調查結果顯示，我國50歲以上人群骨質疏鬆症患病率為19.2%；65歲以上人群達到32.0%，其中男性為10.7%，女性高達51.6%[1]。
患有骨質疏鬆症的人在進行站立或行走等常規活動時發生骨折或骨折的風險很高。最常受影響的骨骼是肋骨、臀部以及手腕和脊柱中的骨骼。
骨質疏鬆症狀
骨質疏鬆症的早期階段不會引起任何症狀或警告信號。在大多數情況下，骨質疏鬆症患者直到骨折才知道自己患有這種疾病。
較早的症狀可能包括：
l牙齦萎縮
l握力減弱
l脆弱的指甲
如果患有骨質疏鬆症而沒有得到適當的治療，骨質疏鬆症會惡化。
嚴重骨質疏鬆症的症狀可能包括跌倒骨折，甚至是劇烈的噴嚏或咳嗽時發生骨折。還可能出現背部或頸部疼痛，或身高下降。
如果你確實因骨質疏鬆症而骨折，癒合所需的時間將取決於許多因素。這些包括骨折的位置、嚴重程度以及你的年齡和健康史。
骨質疏鬆的原因
骨質疏鬆症的可能原因包括某些醫療條件，如甲狀腺功能亢進，或使用某些藥物，包括長期口服或注射皮質類固醇，如潑尼松或可的松。
骨質疏鬆症的危險因素
1.年齡
骨質疏鬆症的最大危險因素是年齡。在你的一生中，你的身體會分解舊骨並長出新骨。
然而，當你30多歲時，你的身體開始分解骨骼的速度超過了新生骨骼的速度。這會導致骨骼密度降低且更脆弱，因此更容易斷裂。
2.絕經
更年期是另一個主要危險因素，發生在45至55歲左右的女性中。由於與之相關的激素水準的變化，更年期會導致女性的身體更快地失去骨骼。
男性在這個年齡繼續流失骨質，但速度比女性慢。然而，當他們達到65至70歲時，女性和男性的骨質流失速度通常相同。
骨質疏鬆症的其他危險因素包括：
l女性
l是白種人或亞洲人
l有骨質疏鬆症家族史
l營養不良
l缺乏身體活動
l抽煙
l低體重
l小骨架
你可以控制一些骨質疏鬆症的風險因素，例如營養不良和不活動。比如，你可以改善飲食並開始鍛煉計畫，這對你的骨骼健康有益。但是，你無法控制其他風險因素，例如你的年齡或性別。
老年性骨質疏鬆
老年性骨質疏鬆是由衰老引起的骨質疏鬆症。年齡是骨質疏鬆症的已知主要危險因素。除非採取適當的預防或治療措施，否則隨著你身體中的骨骼分解會導致骨骼變弱和骨質疏鬆症。
根據國際骨質疏鬆基金會的全球統計，60歲女性中約有十分之一患有骨質疏鬆症，而80歲女性中約有五分之二患有老年性骨質疏鬆。
建議在有相關症狀時，或在40歲以後進行定期的骨質檢查，特別是存在骨質疏鬆家族史的情況。
骨質疏鬆的治療與預防
1.骨質疏鬆的藥物治療
傳統治療中通常使用刺激骨骼生長或防止骨質流失的藥物。比如激素療法、雙膦酸鹽、雷洛昔芬、降鈣素等。
使用藥物治療可能會增加如血栓、心臟病，甚至是某些癌症的風險。
骨質疏鬆症不僅嚴重降低生活品質，確診後的治療仍存在某些副作用。相對傳統於治療，你可以選擇一些更加自然的方式。
2.骨質疏鬆症的自然療法
（1）草本補充劑：補充劑如紅三葉草、大豆和黑升麻，可用於幫助促進骨骼健康。
（2）飲食中強化促進骨骼健康的營養素：包括蛋白質、鈣、鎂、維生素D、維生素K和鋅。
富含這些營養素的常見食物：
l蛋白質：瘦肉、大豆及大豆製品
l鈣：杏仁、無花果、豆腐、西藍花、秋葵
l鎂：黑巧克力、鱷梨、杏仁、芝麻、南瓜子、香蕉
l維生素D：蛋黃、菌菇類
l維生素K：甘藍、羽衣甘藍、菠菜、西蘭花、蘆筍
l鋅：牡蠣、貝類、種子、蘑菇
條件允許下，每天保證15-30分鐘的陽光直射，可以促進體內維生素D的合成。
如果飲食無法滿足需求，可以考慮補充鈣[1]、鎂、維生素K、維生素D等相關膳食補充劑。
你可能需要膳食補充劑的情況：
l純素飲食
l正在長期服用皮質類固醇藥物
l患有消化系統疾病，可能會影響身體吸收營養素的能力，例如炎症性腸病或乳糜瀉
l目前正在接受骨質疏鬆症治療
（3）鍛煉：運動能支持骨骼健康，尤其是負重運動。包括：爬樓梯、腿部推舉、深蹲、俯臥撐、阻力帶、啞鈴、阻力訓練機等，對於年齡較大的人來說安全運動同樣重要，需要量力而行。
骨質疏鬆的預防
有許多你無法控制的骨質疏鬆症風險因素，包括女性、年齡增長和有骨質疏鬆症家族史。
仍然有許多關鍵因素確實在你的控制範圍內，包括：
l獲得推薦的每日鈣、鎂和維生素D等營養素
l女性可以考慮增加植物雌激素的攝入，比如大豆中的大豆卵磷脂。
l做負重運動
l戒煙
l定期做身體檢查
需要注意，骨質減少不代表患有骨質疏鬆症，但骨質減少導致骨質疏鬆症，所以當你沒有檢查出骨質疏鬆而存在骨質減少時，需要特別注意採取措施加強骨骼健康。
參考資料：
[1]國家衛生健康委發佈中國骨質疏鬆症流行病學調查結果.https://www.chinacdc.cn/gsywlswxx_9498/crbs/201812/t20181217_198289.html
[2]Weaver CM, Alexander DD, Boushey CJ, Dawson-Hughes B, Lappe JM, LeBoff MS, Liu S, Looker AC, Wallace TC, Wang DD. Calcium plus vitamin D supplementation and risk of fractures: an updated meta-analysis from the National Osteoporosis Foundation. Osteoporos Int. 2016 Jan;27(1):367-76. doi: 10.1007/s00198-015-3386-5. Epub 2015 Oct 28. Erratum in: Osteoporos Int. 2016 Aug;27(8):2643-6. PMID: 26510847; PMCID: PMC4715837.