性欲低下是指對性活動的興趣下降，不時對性失去興趣是很常見的，性欲水準在一生中會有所不同。
然而，長時間的性欲低下可能會引起擔憂，也可能是潛在健康狀況的指標。
性欲低下的潛在原因
（1）低睾酮
睾酮是一種重要的雄性激素，它主要在睾丸中產生（男性）。
睾酮負責構建肌肉和骨量，並刺激精子的產生，睾丸激素水準也會影響性欲。
根據美國泌尿學協會(AUA)的指導方針，當成年男性的睾酮水準低於300納克/分升(ng/dL)時，就被認為睾酮水準低。
（2）藥物
服用某些藥物會降低睾酮水準，從而導致性欲低下。
可以降低睾酮水準的藥物包括：
l降壓藥
l癌症的化學療法或放射療法
l用於治療前列腺癌的激素
l皮質類固醇
l阿片類止痛藥，例如嗎啡（MorphaBond，MS Contin）和羥考酮（OxyContin，Percocet）
l酮康唑，抗真菌藥物
l西咪替丁（Tagamet），用於治療胃灼熱和胃食管反流病（GERD）
l合成代謝類固醇，運動員使用它來增加肌肉品質
l某些抗抑鬱藥
（3）不寧腿綜合征（RLS）
不寧腿綜合征(RLS)是一種無法控制的移動雙腿的衝動。
一項研究發現，與沒有RLS的男性相比，患有RLS的男性患勃起功能障礙(ED)的風險更高。當男性無法勃起或維持勃起時，就會發生ED[1]。
（4）抑鬱症
抑鬱症患者對他們曾經感到愉快的活動（包括性）減少或完全缺乏興趣。
同時，性欲低下也是一些抗抑鬱藥的副作用。
（5）慢性疾病
當你由於慢性健康狀況（例如慢性疼痛）的影響而感覺不舒服時，性可能在你的優先事項列表中排在低位。
某些疾病，例如癌症，也會減少精子生成數量。
其他可能影響性欲的慢性疾病包括：
l2型糖尿病
l肥胖
l高血壓
l高膽固醇
l慢性肺、心、腎和肝衰竭
（6）睡眠問題
《臨床睡眠醫學雜誌》上的一項研究發現，患有阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的非肥胖男性睾酮水準較低[2]。
一項研究表明，在年輕、健康的男性中，一周的睡眠限制至每晚5小時後，睾酮水準下降了10%-15%[3]。
（7）衰老
與性欲有關的睾酮水準在男性十幾歲時達到最高水準。隨著衰老，睾酮激素水準會正常下降。
年長的時候，可能需要更長的時間才能達到性高潮、射精和被喚醒。
（8）壓力
如果因為高壓力狀態而分心，性欲可能會降低。
同時，壓力會擾亂荷爾蒙水準。動脈在壓力時會變窄，而這種變窄會限制血流並可能導致ED。
壓力很難避免。關係問題、離婚、面對親人的去世、經濟上的擔憂、新生兒或忙碌的工作環境只是一些會極大影響性欲的生活事件。
（9）缺乏自信（低自尊）
自尊被定義為一個人對自己的總體看法。低自尊、低自信和糟糕的身體形象會影響你的情緒健康和幸福。
如果你覺得你沒有吸引力，或者不受歡迎，它可能會阻礙性接觸。
低自尊也可能導致對性表現的焦慮，這可能導致ED問題和性欲降低。
隨著時間的推移，自尊問題會導致更大的心理健康問題，例如抑鬱、焦慮、吸毒或酗酒——所有這些都與性欲低下有關。
（10）運動太少（或太多）
運動過少或過多也可能導致男性性欲低下。
經常鍛煉可以降低你的慢性疾病，如肥胖，高血壓的風險。適度運動可以降低夜間皮質醇水準並減輕壓力，這有助於增加性欲。
但是，過度鍛煉也被證明會影響性健康。有研究發現，定期進行更高水準的長期高強度耐力訓練與男性性欲得分下降密切相關[4]。
（11）酒精
過量飲酒，與睾酮生成減少有關，這會使你的性欲降低。
（12）濫用藥物
除了酒精，煙草、大麻和鴉片類藥物等非法藥物的使用也與睾酮生成減少有關。這可能導致缺乏性欲。
吸煙對精子生成和精子運動有負面影響。
性欲低下怎麼辦？
治療性欲低下通常取決於潛在原因。
如果性欲低下是由潛在的健康狀況引起的，可能需要更換藥物。
如果性欲低下有心理原因，可能需要拜訪心理治療師進行諮詢。
大多數原因都是先導致睾酮水準低下，而影響性欲，所以通過提升睾酮水準，可以達到增強性欲的目的。
增加睾丸激素的自然療法：
l攝取足夠的鋅。鋅對於幫助調節男性血清睾酮水準至關重要。你可以增加全穀物、牡蠣和貝類的食用或服用鋅補充劑。
l多吃含鉀豐富的食物。鉀有助於睾酮合成。在膳食中添加富含鉀的食物，如香蕉、甜菜和菠菜。
l經常鍛煉。運動可以自然地增加睾丸激素。
l減少你攝入的糖量。過量攝入糖可以降低睾酮水準。
l多睡會兒。睡眠剝奪可導致睾酮水準降低，正常成年人建議每天保證7-10小時的睡眠時間。
l降低你的壓力水準。學習和練習壓力管理技巧，比如冥想、瑜伽等。
l嘗試吃黑巧克力。黑巧克力中的黃烷醇可以刺激動脈內皮細胞產生一氧化氮 (NO)，改善血液流動，有益於性功能障礙。
參考資料：
[1] Yanping Li, Salma Batool-Anwar, Sehee Kim, Eric B. Rimm, Alberto Ascherio, Xiang Gao, Prospective Study of Restless Legs Syndrome and Risk of Erectile Dysfunction, American Journal of Epidemiology, Volume 177, Issue 10, 15 May 2013, Pages 1097–1105, https://doi.org/10.1093/aje/kws364
[2] Alonço Viana Jr, MD, MS, Ana Carolina Daflon, MD, Arnaldo Couto, PD, PhD, Denise Neves, MD, PhD, Maria Helena de Araujo-Melo, MD, PhD, and Robson Capasso, MD.Nocturnal Hypoxemia is Associated With Low Testosterone Levels in Overweight Males and Older Men With Normal Weight.
[3] Leproult R, Van Cauter E. Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels in young healthy men. JAMA. 2011;305(21):2173-2174. doi:10.1001/jama.2011.710
[4] HACKNEY,A.C.,LANE, A.R.,REGISTER-MIHALIK,J. & O’LEARY, C. B. (2017). Endurance Exercise Training and Male Sexual Libido. Medicine & Science in Sports & Exercise, 49 (7), 1383-1388. doi: 10.1249/MSS.0000000000001235.
