產後第一個月,俗稱為“月子”。
在這段時間當中,產婦一方面要癒合生產過程中產道的損傷,另一方面要準備分泌乳汁,還要補足孕期可能出現的營養儲備虧空,對各種營養素的需求水準是非常高的,幾乎達到女性一生當中的最高水準。
這裡特別需要補充的包括:
蛋白質、泌乳和恢復骨骼礦物質密度所需的鈣,癒合傷口和分泌乳汁所需的各種B族維生素,還包括彌補失血和重建肝臟鐵儲備所需的鐵元素。
月子期生理特點
月子期是母體用乳汁哺育新生子代,使其獲得最佳生長發育並奠定醫生健康基礎的特殊生理階段。
其生理特點主要包括:
l分泌乳汁
l哺育嬰兒
l補償營養損耗
l恢復器官功能
月子期營養素需求
在我國2014年公佈的最新膳食營養素參考值當中,對新媽媽的營養素供應標準是:
蛋白質在孕前基礎上每天增加25克,鈣增加200毫克,鉀增加400毫克,鐵增加3毫克,鋅增加4.5毫克,維生素A增加600微克,維生素B1和B2均增加0.3毫克,維生素C增加50毫克。
葉酸的建議增加量比孕期略低,從200微克降低到130微克,繼續服用葉酸片或複合維生素片仍是有益無害的。
和孕期相比,產後第一個月少了胎兒生長的需求,多了癒合傷口和泌乳的需求,和後面的哺乳期相比,產後第一個月的乳汁分泌量較少,而且暫時處於月經停止狀態,體力活動也比後面大幅度下降。
1.能量的供給
月子中的食物能量供應並不需要很高,而重在提高微量元素供應。具體供給多高,則需要考慮三個方面:
01.看產婦的體重和健康狀況
如孕期體重已經過高,則在保證維生素和礦物質供應的前提下,產後熱量要比推薦值適當下調,特別是減少脂肪和精白澱粉的供應量,因為身上儲備的脂肪已經夠多了。
否則,每天臥床不動,還吃得過多,烹調油膩,必然導致體重居高不下,甚至繼續發胖,增加此後患上脂肪肝、糖尿病等疾病的危險。
反之,如果孕期增重不多,身體偏於瘦弱,消化吸收功能又不好,就要注意趁這個充分休息的機會恢復胃腸功能,增加食物熱量和蛋白質的供應,提高維生素和礦物質的攝入量,以保證傷口復原,保證乳汁分泌,並補充此前耗竭的身體營養素儲備。
02.看產後的乳汁分泌需求
有些產婦因為種種原因決定不給孩子哺喂母乳,那麼哺乳所需的熱量就不需要在膳食中考慮。
如果按哺乳母親的熱量要求來製作食譜,必然導致身體發胖。
如果要保證母乳餵養,就需要充分供應泌乳所需的營養成分,特別是蛋白質、鈣和B族維生素等乳汁中分泌量較大的營養素,熱量也必須適當提高。特別是初乳中含豐富的免疫相關蛋白質,因此蛋白質的供應量必須保證。
03.看產後的體力活動大小
有些產婦是剖腹產,臥床時間較長;有些產婦是自然分娩,產道損傷不大,較早起床做輕度活動。有些產婦需要自己照顧嬰兒,甚至過兩周時間就開始操持家事,有些則有幾個家人輪番照顧,一個月中很少體力活動。
這些都應在個性化訂制食譜當中給予考慮,儘量做到熱量消耗和食譜供應相平衡,促進產婦最快地恢復正常體型,避免產後發胖。
飲食的規劃還要看產婦的消化吸收狀況而定。由於生育過程十分疲勞,部分體力較弱,特別是日常消化能力較低的產婦,此時的消化能力更容易下降。
對體弱者來說,產後一周的飲食應注意容易消化、吸收,無需嚴格控制食量,根據自己的胃口吃飽即可。
無需減肥或體重正常者,能量供應在2100-2300千卡左右;需要減肥的產婦最好控制在1900-2100千卡之間。
2、產後營養膳食原則
01.食物種類齊全多樣化:每日以4-5餐為宜,粗細搭配;
02.增加各種營養素的攝入量:尤其是優質蛋白、鈣、鐵、碘、維生素A、B等;
03.攝入足夠的新鮮蔬菜和水果:每天要保證攝入至少500g以上。
月子期的5大重點
l均衡營養
l強大排毒能力
l降低炎症反應
l優化新陳代謝
l放鬆心情、療愈身體
母乳餵養的好處
對於嬰兒來說,你正在傳輸抗體和他們生長所需的營養。尤其是你第一次開始母乳餵養時的初乳中。
母乳還可以幫助抵禦感冒、流感和其他防感染,同時降低寶寶患流感的風險。一些研究表明母乳餵養的嬰兒在以下方面的問題較少[1-3]:
l哮喘
l腹瀉
l耳部感染
l兒童肥胖
另外對於你自身也是有好處的,首先是母乳餵養可以幫助減輕懷孕期間的體重增加;
其次是它可以降低心臟病、卵巢癌、乳腺癌和2型糖尿病。
什麼會影響母乳的產生?
如果你的乳汁供應似乎在減少,請瞭解導致你無法產生足夠乳汁的原因。
乳汁分泌減少的幾個常見原因:
l護理不夠頻繁
l情緒(壓力、焦慮)
l嬰兒疾病
l一些藥物
增加母乳產量的3種方法
增加母乳供應量需要長時間取決於你的母乳供應量開始時有多低以及是什麼導致你的母乳產量低。
1.更頻繁地母乳餵養
當寶寶吸吮你的乳房時,會釋放觸發乳房分泌乳汁的激素。泌乳反射是當你的乳房肌肉收縮並使乳汁通過導管時,這會在你的寶寶開始母乳餵養後不久發生。母乳餵養的越多,乳房產生的乳汁就越多。
每天母乳餵養新生兒8-12次有助於建立和維持乳汁分泌。
2.兩側母乳餵養
每次餵奶時,用雙側乳房給寶寶吸吮,先從一側開始,直到他們放慢速度或停止吃奶,然後再提供第二個乳房。
對雙側乳房進行母乳餵養的刺激有助於增加乳汁分泌。
3.其他食物、草藥或補品
一些食物和草藥可以增加母乳產量,如葫蘆巴,已被發現在短短的7天內看到效果。
這些食物包括:
l大蒜
l生薑
l葫蘆巴
l茴香
l苜蓿
l螺旋藻
l南瓜
在服用鋅的補充劑之前,建議諮詢醫生,尤其是在母乳餵養時。即使是自然療法也會引起副作用。
促進母乳分泌的食譜
到目前為止,你可能知道你的身體需要得到適當的營養才能保持乳汁供應通常。
但是,找到時間(或精力)準備美食可能具有挑戰。這確實是一道難關,健康飲食可能是你現在最不想做的事情。
儘管如此,定期給自己加油,這樣你才能真正感覺最好。
此外,全天吃有營養的膳食和零食是確保寶寶健康母乳供應的最佳方式。
幸運的是,有許多快速且易於準備的食譜,其成分可能有助於改善你乳汁的供應,並幫助你保持精力充沛。
1.南瓜香料哺乳奶昔
無論是否秋天,這款南瓜哺乳奶昔都具有傳統南瓜香料拿鐵的所有風味。此外,它富含營養成分,如南瓜,有利於自然提升乳汁量。
作為母乳餵養的媽媽,最重要的是藥用優質、營養豐富的食物來滋養自己,但不要在此過程中感到被剝奪或煩惱。
配方混合了南瓜、椰奶、芒果、胡蘿蔔、肉桂和蜂蜜,不僅使這款奶昔營養豐富,而且還有助於促進乳汁供應。
原料:
l1/2杯無糖椰奶
l新鮮南瓜30g
l1/2個芒果
l1/2肉桂粉
l生薑1片(或薑黃粉1/4)
l蜂蜜1勺
做法:
l將所有的原料放入攪拌機中
l攪拌至奶油狀或光滑
l出來時,可在頂部添加水果粒或堅果裝飾
2.慢燉鍋骨湯
這款滋補骨湯配方富含氨基酸、礦物質等,你的身體在分娩後需要這些物質來癒合。如果你想減少咖啡因的攝入,骨湯可以作為溫暖、滋養的咖啡替代品。
如果在懷孕的前幾周出現噁心,可能很難吃到並保持食物。
骨湯是舒緩和營養豐富的。它很容易消化,而且能很快使胃平靜下來。
原料:
l健康來源的骨頭
l2根胡蘿蔔
l2根芹菜
l1個洋蔥
l1/4杯玫瑰/米醋
l1茶匙海鹽
l1茶匙胡椒粒
做法:
l將骨湯放入鍋中。用涼水沒過骨湯,加入蘋果醋(酸有助於從骨頭中釋放出礦物質);
l將粗菜粗切,並把胡椒、海鹽一起加入鍋中,將肉湯煮沸,然後轉小火慢燉1-2小時即可。
參考資料:
[1] Newburg DS, Walker WA. Protection of the neonate by the innate immune system of developing gut and of human milk.Pediatric Research.2007;61(1):2–8.
[2] Chirico G, Marzollo R,Cortinovis S,et al.Antiinfective properties of human milk.Journal of Nutrition.2008;138(9):1801s–6s.
[3] Isolauri E.Development of healthy gut microbiota early in life.Journal of Paediatrics and Child Health.2012;48(Suppl 3):1–6.