當陰莖無法勃起或維持勃起時，就會發生勃起功能障礙(ED)。
勃起功能障礙影響著幾千萬男性的生活與健康。
出現以下情形時更容易發生ED：
l有糖尿病或高血壓等健康問題
l脊髓、陰莖或骨盆受傷
l服用抗抑鬱藥或降壓藥等藥物
l有焦慮或壓力
l超重
l抽煙
ED是一種常見的疾病，會影響男性的信心、人際關係和生活品質。
ED的治療取決於其病因，包括某些處方藥，甚至手術。但生活方式的改變和其他自然療法也有助於改善ED。
1.飲食
均衡的飲食可以幫助維持性功能並減少發生ED的風險。
研究發現，執行地中海飲食或替代健康飲食的男性患ED的幾率較低，特別是，他們食用較少的紅肉或加工肉類，主要吃：水果、蔬菜、豆類、堅果、魚類時[1]。
同樣有關研究發現，多吃水果、蔬菜和類黃酮（植物性食物、咖啡和其他食物中的化合物）可降低18至40歲男性患ED的風險[2]。
2. 鍛煉
體育鍛煉有助於改善血管健康、減輕壓力並提高睾酮水準，這些都有助於ED。
如果你的ED是由肥胖、不活動或心血管疾病等原因引起的，體育鍛煉對於預防和改善ED效果更佳明顯。
研究表明，每天進行40分鐘、每週4次、持續6個月的中等強度有氧運動有助於減少ED，運動內容包括跑步、快步走、自行車、游泳等[3]。
需要注意的是，運動強度、時長、頻率等也取決於個人的運動能力，應該有從輕到重，逐步增加強度。
3. 睡覺
每晚充足的睡眠對整體健康很重要，而有規律的睡眠也可以改善你的ED。
一項研究發現，睡眠品質較差的夜班男性患ED的風險更高[4]。
睡眠不足會降低睾酮水準，並可能會導致ED。持續睡眠不足也可能增加糖尿病、高血壓等代謝疾病的風險，它們都與ED相關。
4. 減肥
ED在超重、肥胖或腰圍較大的男性中更加常見。
多項研究表明，通過減肥可改善ED症狀[5,6]。
如果體重對你的ED有影響，運動和均衡飲食同樣可以幫助減輕體重並改善你的ED。
5. 心理治療
在某些情況下，ED是由身體和心理問題共同引起的。比如對失敗的恐懼、宗教信仰和性創傷等。
反過來，ED會導致額外的心理健康問題，包括情緒困擾和自尊心降低，從而進一步惡化ED。
研究表明，認知行為療法、正念等心理治療手段有助於改善ED和性滿意度[7,8]。
6、性治療或夫妻諮詢
大約10%到25%的男性患有ED卻沒有明確的危險因素。這種情況可能是由精神健康問題（如抑鬱症）或在性交時經歷焦慮引起的。
認知行為性治療(CBST)可有有效減輕焦慮引起的ED[9]。
ED有時候是性伴侶的共同健康問題，並建議夫妻共同參與教育、諮詢和治療，對病情更有幫助。
7. 減壓
壓力和焦慮等心理健康問題通常與ED相關。特別是慢性壓力可能會影響睾丸激素或導致睡眠不足，從而導致ED。
研究發現，與單獨使用藥物相比，進行為期8周的壓力管理計畫與ED藥物改善ED同樣有效[10]。
8. 減少酒精
研究發現，性功能障礙者，尤其是ED，在酒精依賴綜合征患者中很常見[11]。
建議男性每天飲用兩杯或更少的酒精飲料。
9. 戒煙
吸煙可破壞血管，阻止足夠的血液到達陰莖進行勃起。
吸煙還可能會降低體內一氧化氮的可用性，而一氧化氮是引起不自主肌肉鬆弛和增加血流量所必需的，而這在勃起中起作用。
尤其是對於50歲以下的男性，戒煙更有助於改善ED。
自然療法可能需要時間才能產生效果，但相對安全，且可以促進你的整體健康狀況。
參考資料：
[1]Bauer SR, Breyer BN, Stampfer MJ, Rimm EB, Giovannucci EL, Kenfield SA. Association of Diet With Erectile Dysfunction Among Men in the Health Professionals Follow-up Study. JAMA Netw Open. 2020;3(11):e2021701.
[2]Ioannis Mykoniatis, Maria G. Grammatikopoulou, Emmanouil Bouras, Efthalia Karampasi, Aikaterini Tsionga, Athanasios Kogias, Ioannis Vakalopoulos, Anna-Bettina Haidich, Michael Chourdakis,Sexual Dysfunction Among Young Men: Overview of Dietary Components Associated With Erectile Dysfunction, The Journal of Sexual Medicine,Volume 15, Issue 2,2018,Pages 176-182.
[3]Gerbild H, Larsen CM, Graugaard C, Areskoug Josefsson K. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89.
[4]Alexander W. Pastuszak, Young M. Moon, Jason Scovell, Justin Badal, Dolores J. Lamb, Richard E. Link, Larry I. Lipshultz,Poor Sleep Quality Predicts Hypogonadal Symptoms and Sexual Dysfunction in Male Nonstandard Shift Workers,Urology,Volume 102,2017,Pages 121-125.
[5]Kun, L., Pin, Z., Jianzhong, D. et al. Significant Improvement of Erectile Function after Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery in Obese Chinese Men with Erectile Dysfunction. OBES SURG 25, 838–844 (2015).
[6]Felipe Placco Araujo Glina, Júlia Walter de Freitas Barboza, Victor Moises Nunes, Sidney Glina, Wanderley Marques Bernardo,What Is the Impact of Bariatric Surgery on Erectile Function? ASystematic Review and Meta-Analysis,Sexual Medicine Reviews,Volume 5, Issue 3,2017,Pages 393-402.
[7]Sandrine Atallah, Asad Haydar, Teddy Jabbour, Peter Kfoury & Georgio Sader (2021) The effectiveness of psychological interventions alone, or in combination with phosphodiesterase-5 inhibitors, for the treatment of erectile dysfunction:A systematic review, Arab Journal of Urology, 19:3, 310-322.
[8]Jennifer A. Bossio, Rosemary Basson, Miriam Driscoll, Shauna Correia, Lori A. Brotto,
Mindfulness-Based Group Therapy for Men With Situational Erectile Dysfunction: A Mixed-Methods Feasibility Analysis and Pilot Study,The Journal of Sexual Medicine,Volume 15, Issue 10,2018,Pages 1478-1490.
[9]Ahmad Bilal, Najam ul Hasan Abbasi,Cognitive Behavioral Sex Therapy: An Emerging Treatment Option for Nonorganic Erectile Dysfunction in Young Men: A Feasibility Pilot Study,Sexual Medicine, Volume 8, Issue 3,2020,Pages 396-407.
[10]Kalaitzidou I, Venetikou MS, Konstadinidis K, Artemiadis AK, Chrousos G, Darviri C. Stress management and erectile dysfunction: a pilot comparative study. Andrologia. 2014 Aug;46(6):698-702.
[11]Prabhakaran, Deepak Koyilerian et al. “Prevalence and correlates of sexual dysfunction in male patients with alcohol dependence syndrome: A cross-sectional study.” Indian journal of psychiatry vol. 60,1 (2018): 71-77.