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前列腺癌

前列腺是位於男性膀胱下方的一個小腺體,是生殖系統的一部分。

當前列腺中形成異常的惡性細胞生長(稱為腫瘤)時,稱為前列腺癌。前列腺癌症可以擴散到身體的其他部位,包括淋巴、肺、肝、骨骼和脊柱等。

根據泌尿外科護理基金會的數據顯示,前列腺癌是美國男性癌症死亡的第二大原因。

前列腺癌的類型

前列腺癌根據其生長速度進行分類可分為:

(1)非侵略性前列腺癌

非侵略性前列腺癌,生長緩慢。隨著時間的推移,腫瘤要麼不生長,要麼生長很少。

(2)侵略性前列腺癌

腫瘤會迅速生長並可能擴散到身體的其他部位,例如骨骼。

前列腺癌的危險因素

與所有癌症一樣,前列腺癌可能由多種原因引起,包括家族病史或接觸某些化學物質。

無論是什麼誘發因素,它都會導致前列腺中的細胞突變和不受控制的細胞生長。

前列腺癌可能發生在任何男性身上,但某些因素會增加你患該病的風險:

l年齡較大,常發生在50歲以上的男性中[1]

l前列腺癌家族史

l某些種族或種族,非裔美國男性患前列腺癌的風險更大

l肥胖

l基因改變

l你住的地方也會影響你患前列腺癌的風險

l其他不太清楚的因素,包括飲食、缺乏運動、吸煙、化學物質和陽光照射、輻射、炎症以及性病。

前列腺癌的症狀

非侵襲性的前列腺癌可能沒有任何症狀,但無論哪種類型,前列腺癌到了晚期通常會出現明顯症狀。

前列腺癌的症狀可能包括泌尿問題、性問題以及疼痛和麻木。

1.泌尿問題

因為前列腺位於膀胱下方,並圍繞尿道,如果腫瘤在前列腺上生長,可能會壓迫膀胱或尿道並導致問題。

l尿頻

l排尿時有灼燒感

l排尿困難

l排尿比正常慢的流速

l排尿時出血(血尿)

 關注前列腺,膀胱及腎臟健康

2.性問題

勃起功能障礙(ED),無法勃起並保持勃起,可能是前列腺癌的症狀。

另外,射精後精液中有血液,也需要多注意。

3.疼痛和麻木

當前列腺癌發生轉移時,通常會擴散到骨骼,可能會導致骨盆、背部、胸部等部位的疼痛。如果癌症擴散到脊髓,你的腿和膀胱可能會失去知覺。

大多數這些症狀也可能是由其他非癌症疾病引起的,比如良性前列腺增生(BPH)和前列腺炎

如果出現相關症狀,建議及時到醫院進行檢查。當存在某些高危因素時,最好定期做前列腺癌篩查和診斷。

癌症篩查和診斷的手段較為專業,建議諮詢醫生。

前列腺癌的治療

前列腺癌分期通常使用羅馬數字I、II、III、IV。I期癌症是早期癌症,IV癌症是已擴散至身體其他部位的晚期癌症[2]

如果前列腺癌是非侵襲性的,醫生可能會建議觀察,也稱為主動監測。

侵襲性癌症,一般視癌症擴散情況選擇手術方式治療。如輻射、冷凍療法、激素療法、化療等。

如果早期診斷出前列腺癌並且沒有從原始腫瘤擴散,術後存活率更高。因此早期發現和治療是取得積極成果的關鍵。

如果你認為自己有前列腺癌的症狀,應該立即就醫檢查。

前列腺癌的預防

1.來一杯咖啡

每天喝一杯咖啡可以降低患前列腺癌的幾率。不管你總共喝了多少杯咖啡,每喝三杯咖啡,你患致命性前列腺癌的風險就會降低11%左右[3]

雖然對前列腺癌有幫助,但也不可貪多,美國食品藥品監督管理局(FDA)和加拿大健康協會(Health Canada)推薦:成人一天不要超過400mg咖啡因的攝入,相當於4-5杯250ml家煮咖啡的咖啡因含量。

2.戒煙

吸煙者死於前列腺癌的風險更高,如果不戒煙,前列腺癌治療後也更容易復發。

根據研究,與目前吸煙者相比,前列腺癌患者戒煙10多年後,他們的死亡風險與從不吸煙的人相同[4]

3.騰出時間鍛煉

經常鍛煉可以幫助你保持健康的體重,超重或肥胖與侵略性前列腺癌的風險增加有關。

4.認識水果和蔬菜的力量

各種蔬菜、水果、全穀物、豆類和其他植物性食物,有許多單獨的礦物質、維生素和植物化學物質顯示出抗癌作用,可能有助於降低你患前列腺癌的風險[5]

但是沒有任何一種食物可以單獨保護你免受癌症侵害,你可以嘗試把它們都加到日常飲食中:

藍莓、櫻桃、蔓越莓、柚子、蘆筍、西藍花、抱子甘藍、胡蘿蔔、番茄、菜花、亞麻籽、大蒜、蘑菇、羽衣甘藍、大豆及豆類、堅果、全穀物等。

5.做出正確的選擇

用更好的選擇去代替你目前的選擇:

l橄欖油、山茶油代替黃油

l低糖水果代替糖果

l新鮮蔬菜代替預先包裝的食物

l堅果或種子代替乳酪

l植物奶代替牛奶

6.避免高脂、高奶、高鈣的飲食習慣

研究顯示,攝取較多的乳製品,或是較多高鈣的食物均可能會增加罹患前列腺癌的風險。而吃太多紅肉或經過炸、烤的高脂食品,同樣會升高前列腺癌的發生率[6,7]

隨著年齡的增長,前列腺癌對所有男性來說都是一種風險,但如果早期發現和治療,前景通常非常好。

對於癌症,預防更加重要,如果你存在肥胖,或年齡大於50歲,應該給自己安排定期體檢,而養成健康的生活方式是你的首要目標。

參考資料:

[1]National Cancer Institute; Surveillance, Epidemiology, and End Results program (SEER). Cancer stat facts: prostate cancer. 2020 [internet publication].

[2]美國國家癌症研究所.

[3]Lu Y, Zhai L, Zeng J, Peng Q, Wang J, Deng Y, Xie L, Mo C, Yang S, Li S, Qin X. Coffee consumption and prostate cancer risk: an updated meta-analysis. Cancer Causes Control. 2014 May;25(5):591-604.

[4]PDQ Supportive and Palliative Care Editorial Board. Smoking in Cancer Care (PDQ®): Patient Version. 2014 Jun 27.

[5]Jennifer H. Cohen, Alan R. Kristal, Janet L. Stanford, Fruit and Vegetable Intakes and Prostate Cancer Risk, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 92, Issue 1, 5 January 2000, Pages 61–68.

[6]Wilson KM, Shui IM, Mucci LA, Giovannucci E. Calcium and phosphorus intake and prostate cancer risk: a 24-y follow-up study. Am J Clin Nutr. 2015 Jan;101(1):173-83.

[7]Aune D, Navarro Rosenblatt DA, Chan DS, Vieira AR, Vieira R, Greenwood DC, Vatten LJ, Norat T. Dairy products, calcium, and prostate cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Am J Clin Nutr. 2015 Jan;101(1):87-117.

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