前列腺是位於男性膀胱下方的一個小腺體,是生殖系統的一部分。
當前列腺中形成異常的惡性細胞生長(稱為腫瘤)時,稱為前列腺癌。前列腺癌症可以擴散到身體的其他部位,包括淋巴、肺、肝、骨骼和脊柱等。
根據泌尿外科護理基金會的數據顯示,前列腺癌是美國男性癌症死亡的第二大原因。
前列腺癌的類型
前列腺癌根據其生長速度進行分類可分為:
(1)非侵略性前列腺癌
非侵略性前列腺癌,生長緩慢。隨著時間的推移,腫瘤要麼不生長,要麼生長很少。
(2)侵略性前列腺癌
腫瘤會迅速生長並可能擴散到身體的其他部位,例如骨骼。
前列腺癌的危險因素
與所有癌症一樣,前列腺癌可能由多種原因引起,包括家族病史或接觸某些化學物質。
無論是什麼誘發因素,它都會導致前列腺中的細胞突變和不受控制的細胞生長。
前列腺癌可能發生在任何男性身上,但某些因素會增加你患該病的風險:
l年齡較大,常發生在50歲以上的男性中[1]。
l前列腺癌家族史
l某些種族或種族,非裔美國男性患前列腺癌的風險更大
l肥胖
l基因改變
l你住的地方也會影響你患前列腺癌的風險
l其他不太清楚的因素,包括飲食、缺乏運動、吸煙、化學物質和陽光照射、輻射、炎症以及性病。
前列腺癌的症狀
非侵襲性的前列腺癌可能沒有任何症狀,但無論哪種類型,前列腺癌到了晚期通常會出現明顯症狀。
前列腺癌的症狀可能包括泌尿問題、性問題以及疼痛和麻木。
1.泌尿問題
因為前列腺位於膀胱下方,並圍繞尿道,如果腫瘤在前列腺上生長,可能會壓迫膀胱或尿道並導致問題。
l尿頻
l排尿時有灼燒感
l排尿困難
l排尿比正常慢的流速
l排尿時出血(血尿)
關注前列腺,膀胱及腎臟健康
2.性問題
勃起功能障礙(ED),無法勃起並保持勃起,可能是前列腺癌的症狀。
另外,射精後精液中有血液,也需要多注意。
3.疼痛和麻木
當前列腺癌發生轉移時,通常會擴散到骨骼,可能會導致骨盆、背部、胸部等部位的疼痛。如果癌症擴散到脊髓,你的腿和膀胱可能會失去知覺。
大多數這些症狀也可能是由其他非癌症疾病引起的,比如良性前列腺增生(BPH)和前列腺炎。
如果出現相關症狀,建議及時到醫院進行檢查。當存在某些高危因素時,最好定期做前列腺癌篩查和診斷。
癌症篩查和診斷的手段較為專業,建議諮詢醫生。
前列腺癌的治療
前列腺癌分期通常使用羅馬數字I、II、III、IV。I期癌症是早期癌症,IV癌症是已擴散至身體其他部位的晚期癌症[2]。
如果前列腺癌是非侵襲性的,醫生可能會建議觀察,也稱為主動監測。
侵襲性癌症,一般視癌症擴散情況選擇手術方式治療。如輻射、冷凍療法、激素療法、化療等。
如果早期診斷出前列腺癌並且沒有從原始腫瘤擴散,術後存活率更高。因此早期發現和治療是取得積極成果的關鍵。
如果你認為自己有前列腺癌的症狀,應該立即就醫檢查。
前列腺癌的預防
1.來一杯咖啡
每天喝一杯咖啡可以降低患前列腺癌的幾率。不管你總共喝了多少杯咖啡,每喝三杯咖啡,你患致命性前列腺癌的風險就會降低11%左右[3]。
雖然對前列腺癌有幫助,但也不可貪多,美國食品藥品監督管理局(FDA)和加拿大健康協會(Health Canada)推薦:成人一天不要超過400mg咖啡因的攝入,相當於4-5杯250ml家煮咖啡的咖啡因含量。
2.戒煙
吸煙者死於前列腺癌的風險更高,如果不戒煙,前列腺癌治療後也更容易復發。
根據研究,與目前吸煙者相比,前列腺癌患者戒煙10多年後,他們的死亡風險與從不吸煙的人相同[4]。
3.騰出時間鍛煉
經常鍛煉可以幫助你保持健康的體重,超重或肥胖與侵略性前列腺癌的風險增加有關。
4.認識水果和蔬菜的力量
各種蔬菜、水果、全穀物、豆類和其他植物性食物,有許多單獨的礦物質、維生素和植物化學物質顯示出抗癌作用,可能有助於降低你患前列腺癌的風險[5]。
但是沒有任何一種食物可以單獨保護你免受癌症侵害,你可以嘗試把它們都加到日常飲食中:
藍莓、櫻桃、蔓越莓、柚子、蘆筍、西藍花、抱子甘藍、胡蘿蔔、番茄、菜花、亞麻籽、大蒜、蘑菇、羽衣甘藍、大豆及豆類、堅果、全穀物等。
5.做出正確的選擇
用更好的選擇去代替你目前的選擇:
l橄欖油、山茶油代替黃油
l低糖水果代替糖果
l新鮮蔬菜代替預先包裝的食物
l堅果或種子代替乳酪
l植物奶代替牛奶
6.避免高脂、高奶、高鈣的飲食習慣
研究顯示,攝取較多的乳製品,或是較多高鈣的食物均可能會增加罹患前列腺癌的風險。而吃太多紅肉或經過炸、烤的高脂食品,同樣會升高前列腺癌的發生率[6,7]。
隨著年齡的增長,前列腺癌對所有男性來說都是一種風險,但如果早期發現和治療,前景通常非常好。
對於癌症,預防更加重要,如果你存在肥胖,或年齡大於50歲,應該給自己安排定期體檢,而養成健康的生活方式是你的首要目標。
參考資料:
[1]National Cancer Institute; Surveillance, Epidemiology, and End Results program (SEER). Cancer stat facts: prostate cancer. 2020 [internet publication].
[2]美國國家癌症研究所.
[3]Lu Y, Zhai L, Zeng J, Peng Q, Wang J, Deng Y, Xie L, Mo C, Yang S, Li S, Qin X. Coffee consumption and prostate cancer risk: an updated meta-analysis. Cancer Causes Control. 2014 May;25(5):591-604.
[4]PDQ Supportive and Palliative Care Editorial Board. Smoking in Cancer Care (PDQ®): Patient Version. 2014 Jun 27.
[5]Jennifer H. Cohen, Alan R. Kristal, Janet L. Stanford, Fruit and Vegetable Intakes and Prostate Cancer Risk, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 92, Issue 1, 5 January 2000, Pages 61–68.
[6]Wilson KM, Shui IM, Mucci LA, Giovannucci E. Calcium and phosphorus intake and prostate cancer risk: a 24-y follow-up study. Am J Clin Nutr. 2015 Jan;101(1):173-83.
[7]Aune D, Navarro Rosenblatt DA, Chan DS, Vieira AR, Vieira R, Greenwood DC, Vatten LJ, Norat T. Dairy products, calcium, and prostate cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Am J Clin Nutr. 2015 Jan;101(1):87-117.